Nowotwory krtani

W Polsce nowotwory są drugą, po chorobach układu krążenia, przyczyną zgonów u ludzi a rak krtani to najczęściej rozpoznawany guz złośliwy w obrębie głowy i szyi (ok. 48%). Rozwój technik chirurgicznych ostatnich dziesięcioleci, zwłaszcza w zakresie operacji zachowujących organ i rekonstrukcyjnych, doprowadził do poprawy wyników czynnościowych. Nie uzyskano jednak zwiększenia odsetka 5-cio letniego przeżycia u leczonych chorych.…

Ropnie i ropowice szyi

Ropień – guz wypełniony treścią ropną, powstały na podłożu zakażenia bakteryjnego. Ropowica – rozlany ostry ropny stan zapalny luźnej tkanki łącznej, obejmującym kilka przestrzeni anatomicznych (trudno jest określić granice zmian patologicznych). Zapalenia tkanek szyi mogą dotyczyć nie tylko skóry, ale także tkanek położonych głębiej – węzłów chłonnych, mięśni, naczyń szyjnych, nerwów.   Etiopatogeneza ropni i…

W jaki sposób możemy walczyć z chorobą refluksową?

Leczenie Leczeniem pacjentów z chorobą refluksową powinien zająć się zespół specjalistów w składzie gastrolog, laryngolog, foniatra a niekiedy również psycholog. Terapia choroby refluksowej opiera się przede wszystkim na postepowaniu niefarmakologicznym, dotyczącym w dużej mierze modyfikacji stylu życia, a szczególnie sposób odżywiania. Postępowanie niefarmakologiczne ma na celu wyeliminowanie sytuacji sprzyjających powstawaniu refluksu, obejmuje ono: dietę przeciwrefluksową…

Czy zgaga to już objaw nowotworu?

Zgaga jest głównym objawem choroby refluksowej przełyku (gastroesophageal reflux disease, GERD). Od wielu lat jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyt pacjentów u lekarzy rodzinnych i gastroenterologów. GERD to zarzucanie treści żołądkowej do przełyku powodujące kłopotliwe objawy i/lub powikłania negatywnie wpływające na samopoczucie pacjenta, z dolegliwościami występującymi częściej niż raz w tygodniu.   Epidemiologia W Polsce…

Obrazowanie wąską wiązką światła (NBI)

W obrębie głowy i szyi spośród nowotworów najczęściej rozpoznawany jest rak płaskonabłonkowy, który daje objawy w zaawansowanym stadium. Późna diagnoza wiąże się ze złym rokowaniem, dlatego niezwykle istotne jest opracowanie metody badania pozwalającej na wczesne zidentyfikowanie patologii w tym regionie. Fiberoskopia jest badaniem, podczas którego ogląda się górne drogi oddechowe za pomocą giętkiego endoskopu, na…

Porażenia fałdów głosowych – część 2

Porażenia fałdów głosowych Diagnostyka Diagnostyka porażenia fałdów głosowych powinna obejmować badanie przedmiotowe i podmiotowe pacjenta. Dokładnie zebrany wywiad umożliwia rozpoznanie przyczyn urazowych i jatrogennych choroby, a także pozwala na wstępną ocenę czynności oddechowej i fonacyjnej krtani. Należy zaobserwować ewentualnie występujące objawy i nasilenie duszności wdechowej oraz obecność lub brak zgodności oddechowo-fonacyjnej. Pacjent winien zostać poddany…

Porażenia fałdów głosowych – część 1

Porażenia fałdów głosowych Przyczyny Porażenie fałdów głosowych stanowi trudny i skomplikowany problem diagnostyczny, leczniczy i rehabilitacyjny. Jest to schorzenie, które może dotykać pacjentów w każdym wieku, a jego objawy mogą być różnorodne – od nieznacznej chrypki do zagrażającej życiu duszności. Taka zmienność objawów jest ściśle związana z budową anatomiczną, funkcją i skomplikowanym unerwieniem krtani. Porażenie fałdów głosowych w 90% jest następstwem uszkodzenia…

Co robić, kiedy nagle przestajesz słyszeć? Czyli co to jest nagła głuchota.

Nagła głuchota (sudden deafness, SD; nagły niedosłuch czuciowo-nerwowy – sudden sensorineural hearing loss, SSNHL) to jednostka chorobowa, którą po raz pierwszy opisał w 1944 r. De Kleyn. Jest to ubytek słuchu, dotyczący jednej lub obu stron, którego wielkość to co najmniej 30 dB w trzech sąsiadujących ze sobą częstotliwościach i który wystąpił w czasie do 72 godzin. Wiąże się z dużym…

Nowotwory złośliwe uszu

Występowanie nowotworów złośliwych ucha zewnętrznego i środkowego 1:5000 – 1:15000 chorób uszu 6 przypadków na 1 mln ludności Lokalizacja (wg Conleya) małżowina uszna – 85% przewód słuchowy zewnętrzny – 10% ucho środkowe – 5%   Potencjalne czynniki etiologiczne Przewlekłe zapalenie ucha (ponad 20 lat) Przebyte napromienianie okolic głowy i szyi Aflatoksyna B – karcynogen wytwarzany…

Nowotwory gruczołów ślinowych

Epidemiologia nowotwory gruczołów ślinowych stanowią od 2 do 3 % wszystkich guzów głowy i szyi występują najczęściej między 4 a 7 dekadą życia występują częściej u mężczyzn (0,7/100 000) niż u kobiet (0,5/100 000) występują najczęściej w śliniance przyusznej!!!, śliniance podżuchwowej, śliniance podjęzykowej, ale także w jamie ustnej, gardle, krtani i drzewie oskrzelowym. Im większy…